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2018-11-15 00:12 来源:西江网

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株洲53岁阿姨莫名丧失嗅觉、右眼失明
发布时间:2018-11-15   来源:华声在线株洲频道  记者:通讯员?刘旭凯 王家明  编辑:

来自株洲53岁的颜阿姨近年来得了个怪病,几年前莫名其妙出现嗅觉障碍,闻什么都都必须把鼻子挨着闻才能闻到一点点味道,而且视力也在下降。

身体向来很好的她觉得很奇怪,去看了眼科和耳鼻喉科都没有查出有任何问题,以为是自己上了年纪的正常现象,一直没有管它。

直到最近,她几乎闻不到任何气味,她把鼻子贴近最爱喝的香菇汤闻,根本闻不出有任何气味。而且右眼仅有一点光感,几乎失明,左眼视力也在逐渐下降。隔壁邻居提醒她有可能是脑子出问题,建议她去神经外科看看。

在家人的陪同下,她来到株洲市中心医院神经外科就诊,经过核磁共振检查,医生果真在她脑子里发现一个直径8厘米的巨大肿瘤,这个瘤子医学上称为嗅沟脑膜瘤,这个肿瘤几乎占据了她脑组织的1/5。

刀尖起舞,成功拿下巨大脑肿瘤

中心医院神经外科主任韩德清介绍,根据目前国际的标准,肿瘤最直径>7cm称为巨大脑膜瘤,巨大脑膜瘤由于体积巨大,血供极其丰富,牵涉的神经解剖结构多,被认为是神经外科的高难度手术之一。

而颜阿姨颅内肿瘤不仅体积大,且毗邻三脑室前部,视丘下部,颈内动脉和视神经等重要结构区,稍有不慎术中就会出现严重的并发症,比如大出血、高烧不退、失明,成植物人,甚至死亡。

面对如此巨大脑膜瘤,韩德清主任、盛英武副主任医师等手术团队多次组织专家讨论研究,为颜阿姨制定手术方案以及术中术后应急预案,确保手术安全。

完善各项准备后,7月17日上午,颜阿姨被推进手术室手术。当医生打开她的颅骨后,一个巨大的肿瘤显露在大家的视野中,主刀医生小心分离,并配合使用神经外科专用显微镜及神经电生理监测仪以确保不伤及正常脑组织及血管。

经过大约4小时小心翼翼的分离,巨大脑膜瘤被成功切下,重量将近1斤,而一般正常人的脑组织在3斤左右。术后颜阿姨被送入神经外科重症监护室观察治疗,第二天成功转到普通病房。

目前颜阿姨四肢活动良好,无脑脊液鼻漏、癫痫等并发症,长期被肿瘤压迫的视觉、嗅觉神经功能逐步恢复,即将康复出院。

发生脑瘤的八个信号要警惕

脑瘤,顾名思义,就是长在脑袋里面的肿瘤,分为良性和恶性,比如胶质瘤、脑垂体腺瘤、脑膜瘤、中枢神经系统淋巴瘤等等。

韩德清主任说,在接诊过程中发现很多脑瘤患者肿瘤已经发展到晚期才来就诊,失去最佳手术机会或根本没有手术机会,如果能够了解脑瘤的早期症状,有利于及早确诊,治疗效果会很好。

脑瘤一般有以下几个信号

1.头痛、喷射状呕吐

早上起来头痛最重,起床后症状逐渐减轻。有些脑瘤还会时不时出现喷射性呕吐,呕吐后头痛会有所减轻。

2.嗅觉、听觉丧失或减退

就像上面提到的颜阿姨患的就是嗅沟脑膜瘤,此类脑瘤的早期症状即有嗅觉逐渐丧失或嗅觉不敏感,同时伴随有头痛、注意力难以集中等症状。

有些脑瘤患者会表现为耳鸣,听力减退甚至听力丧失。

3.视力障碍

脑瘤会导致颅内压增高,压迫视神经导致视力下降或视物模糊,甚至导致失明。

4.感觉和运动功能减弱

由于肿瘤的压迫作用,使支配感觉和运动的神经功能减弱,通常表现为肢体麻木,对痛觉和温度的感觉减退,同时可出现位置觉,两点分辨觉,图形觉、实体觉的障碍,严重时可出现瘫痪。

5.语言功能减退

逐渐丧失正常语言表达能力或不能理解语言。

6.内分泌紊乱

女性出现月经失调、不孕等内分泌紊乱症状,男性患者出现性功能障碍也要警惕脑瘤的发生。

7.小脑及脑干症状

突然出现行走不稳,步态蹒跚,声音嘶哑,饮水呛咳和吞咽困难等要警惕脑瘤的发生。

8.癫痫

约30%的脑肿瘤患者会出现癫痫症状。

 

 


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